Diario reflexivo

En este día el doctor comenzó un nuevo tema el cual fue el del abdomen 

Examen del abdomen 

http://www.youtube.com/watch?v=_YxR_Bufp8s

El objetivo principal es

·         No tumor

·         No visceromegalia

·         No signos anormales

 

Actitud del paciente

·         Relajado

·         Manos a sus lados

·         Cabeza y rodillas apoyadas, ligera flexión

·         Proteger partes desnudas 

Inspección 

·         Contorno del abdomen

·         Movimientos respiratorios

·         Venas distendidas

·         Cicatriz umbilical

·         Cicatriz abdominales

·         Maniobra levantar la cabeza o hacer esfuerzo( pujar o toser) 

Auscultación 

         Ruidos peristálticos: la peristalsis se ausculta por el ángulo de treiz (4ta porción duodeno   y el yeyuno), A nivel de la válvula ileocecal por un minuto   

         Ruidos vasculares: fistula arteriovenosa, flujo sanguíneo através de la placenta

                       Palpación 

·         Tono musculo recto

·         Tono musculo voluntario

·         Tono musculo involuntario

           Técnicas

·         Cuadrantes

·         Temperatura de las manos

·         Posición de las manos y dedos

·         Toser indica área de mayor dolor

·         Inicio área más lejos del dolor

·         Inicio vientre en tabla (ulcera péptica perforada o alguna víscera perforada)

Hígado

·         Técnica de palpación

·         Técnica de percusión

·         Vesícula biliar 

Bazo

·         Palpación

·         Percusión 

Es  igual para los riñones vejiga urinaria y colón

1.    El bazo es la víscera  maciza que más se lesiona en trauma cerrado

2.    El intestino delgado es la víscera hueca que más se lesiona en trauma cerrado

3.    El colón es la víscera hueca que más se lesiona en trauma abierto