Diario reflexivo

 

Este día continuaremos con el tema del tórax 

HERIDAS DEL TORAX

·        Heridas no penetrantes del tórax

·        Heridas penetrantes( transgreden la pleura parietal)

·        Heridas cerradas(no permiten el intercambio de aire)

·        Heridas abiertas del tórax( gran ansiedad, disnea, cianosis, pulso rápido filiforme, la herida aspirante)

·        aleteo mediastinico

                             HEMOTORAX

Es la presencia de sangre en la cavidad pleural, son signos de derrame pleural

·         disnea, asfixia , cianosis, aleteo , matidez

·         no vibraciones vocales

·         ausencia de ruidos respiratorios

·         hidro(agua), quilo(linfa),pio(pus) tórax

·         hemoneumotorax

       DERRAME PLEURAL

Se habla de liquido no purulento (neoplasias, tuberculosis, traumatismos) pueden  originar engrosamiento fibroquístico  varia según la gravedad

     EMPIEMA

Liquido acumulado en los espacios pleurales que consiste en un exudado purulento casi siempre de tejidos adyacentes.

   NEUMOTORAX

La clínica varía según el volumen

·        movimientos torácicos disminuyen o están ausentes

·        taquipnea, disnea y dolor

·        aleteo nasal

·        gran resonancia y timpanismo

·        no vibraciones vocales

·        tráquea hacia lado normal

·        prueba de la moneda 

Aire o gas en la cavidad pleural puede deberse a un traumatismo presentarse de modo espontaneo probablemente por la ruptura de ampollas congénitas , la auscultación de un tintineo de moneda.

   NEUMOTORAX A TENSION 

·        Disnea, cianosis

·         pulso filiforme, hipotensión

·        tráquea y ápex al lado opuesto

·        no vibraciones vocales

·        timpanismo

·        no ruidos respiratorios 

   CANCER  DE PULMON

Se le llama también cáncer broncogénico, tumor maligno que se origina en las estructuras del epitelio bronquial, agentes causales como son  consumo de tabaco, amianto, radiaciones ionizantes y otros agentes químicos inhalados o nocivos en general pueden producir tos, diversos patrones de enfisema y atelectasia, peritonitis y hemoptisis.

CONTUSION PULMONAR

·         Trauma no penetrante

·         Disnea y tos

·         Expectoración sanguinolenta

·         Grados diversos de matidez

·         Ruidos respiratorios disminuidos

·         Estertores roncus

Enfisema subcutáneo: aire ajo la piel su manifestación clínica es crepitancia o palpación.

Enfisema mediastinico: aire en el mediastino.

Neumomediastino grave: compresión grandes vasos y árbol traqueo-bronquial tiene disnea, asfixia, cianosis entre otros.

Taponamiento Cardiaco tiene

·         Disnea, cianosis

·         Distensión venas del cuello

·         Ruidos cardiacos débiles

·         Tensión arterial disminuida

Contusión  cardiaca

·         Trauma torácico no penetrante

·         Manifestación clínica similar infarto miocardio

·         Manifestación clínica similar a pericarditis con derrame

·         Dolor torácico

·         Presencia de arritmias

Asfixia traumática

·         Compresión violenta del tórax

·         Reflujo de sangre

·         Hemorragias subconjuntiviales

·         Petequias  cara y tórax alto