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Las mamas se presentan como una pareja de organos glandulares situados en la parte media del torax, constituyen el organo caracteristico de los mamiferos.
2- ¿Donde se localiza las mamas?
Se encuentran sobre los músculos pectorales y están ancladas a ellos por una capa de tejido conectivo( fascia)
3-¿Cómo se efectúa la inspección de las mamas?
El examen de las mamas se efectua estando la paciente de pie, sentada o acostada,desnuda hasta la cintura.
3-¿Cómo se efectúa la inspección de las mamas?
El examen de las mamas se efectua estando la paciente de pie, sentada o acostada,desnuda hasta la cintura.
4-¿Que se debe valorar en la inspección de las mamas?
Nótese la presencia a ausencia de cambios de color en la piel, ulceraciones, presencia de hoyuelos en la piel, edema, deformación y retracción del pezón
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5-¿cual es la mejor posición para realizarse un auto examen?
En decúbito supino, los hombros deben estar levantados por una pequeña almohada.
6-¿ Que estudio se realiza para la prevención del cáncer de mama?
· Mamografía
· Ultrasonido.
7- ¿Que debemos saber las mujeres sobre la mamografia?
Inicio a los 40 años de manera anual
Despues de los 50 años hasta dos veces al año
Exploracion mamaria de rutina realizada por un profesional
Auto exploracion mamaria mensual
Despues de los 50 años hasta dos veces al año
Exploracion mamaria de rutina realizada por un profesional
Auto exploracion mamaria mensual
8-¿Cómo se efectúa la palpación de las mamas?
9-¿ En que dirección debe realizarse la palpación de senos?
Circunferencial
Deslizamiento de los dedos
Radial
10- ¿Como se divide la mama para su mejor exploracion?
El cuadrante superoexterno
El cuadrante inferoexterno
El cuadrante superointerno
El cuandrante inferointerno
11-¿Cuál es el tumor benigno mas frecuente de la mamas?
Fibroadenoma:
Es un tumor duro que afecta a mujeres joven, es móvil, no doloroso, lobulado y no irregular.
12-¿que signo debe tomarse en cuenta para sospechar que una lesión de mama podría ser maligna?
· Retracción de las mamas
· Piel naranja
· Retracción del pezón
13-¿Que es cancer de mama?
Es el crecimiento desenfrenado de células en el tejido mamario.
14-¿cuales son las lesiones que más frecuente presenta como signo hemorragias a nivel del pezón?
Papiloma, mastitis quística crónica y cáncer.
15-¿Qué es la enfermedad de PAGET?
Es una condición que exteriormente puede tener apariencia de eczema con cambios en la piel del pezón Debido a su apariencia inocua y superficial, frecuentemente es de aparición tardía, pero es una condición que puede ser fatal.
16- ¿Cual es la edad mas frecuente de C.A de mama?
Edad 80% despues de los 40 años
17-Mencionar algunos factores que ocasionan esta patología
·
· Historia personal de cáncer de mama
· Historia personal de cáncer de ovario, de endometrio, colon o tiroides.
· Antecedentes de cáncer de mama en la madre, hermana, abuela
· Menarquía precoz (Antes de los 12 años)
· Menopausia tardía (después de los 55 años)
· Nulípara
· Edad avanzada en el parto del primer hijo despues de los 30 años
18- ¿Cuales signos se presenta en el cáncer de mama?
· Nódulo firme, duro e indoloro
· Retracción de la piel
· Piel naranja
· Retracción del pezón
· Flujo hematico Pezón
· Adenopatía Axilar y subclavicular
· Inflamación
19-¿Cuáles son los dos tipos principales de cáncer de mamas?
El carcinoma ductal la más frecuente que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna.
20-¿Cuáles son los diferentes tipos de biopsia que existen pàra diagnosticar el cáncer de mamas?
Biopsias por incision
Biopsias esterotactica
Biopsias profundas.
Biopsias con agujas finas (PAAF).
Biopsias por escisiónhttp://enciclopedia.us.es/index.php/Abdomen
1 1-¿ Cual es objetivo principal del abdomen?
Comprobar que no hay tumoraciones abdominales y no signos anormales.
2 2-¿cual es la posición correcta del examen de abdomen?
Cabeza y rodilla apoyada en ligera flexión, las manos deben hallarse a los lados y proteger las partes desnuda.
3- 3-¿Que se toma en cuenta en la inspección del abdomen?
o El contorno del abdomen.
o Los movimientos respiratorios.
o El tipo de abdomen.
o Venas distendidas.
o Cicatriz umbilical.
4-¿Que se valora durante la palpación del abdomen?
o Tono músculo recto.
o Resistencia voluntaria
o Resistencia involuntaria
5-menciones los cuadrante del abdomen
o Hipocondrio derecho.
o Hipocondrio izquierdo.
o Epigástrio
o Flanco derecho
o Flanco izquierdo
o Mesogastrio
o Fosa iliaca derecha
o Fosa iliaca izquierda
o Hipogastrio
Es una hernia de viseras abdominales en la base del cordón umbilical, en forma de saco transparente, delgado, formado de peritoneo en su interior y de membrana amniótica en el exterior.
6-¿Cuáles son los signos de peligro después de una intervención quirúrgica de abdomen?
El dolor persistente, pulso rápido, respiraciones frecuentes y disnea en ausencia de complicación pulmonar, distensión precoz y abdomen silencioso a la auscultación.
7-¿Cuáles suelen ser las manifestaciones de un peristaltismo aumentado?
El borborigmo intenso, en la obstrucción mecánica aguda, en la obstrucción parcial crónica del intestino delgado bajo.
8-¿Cuál es el signo mas frecuente en una dilatación gástrica aguda?
El hipo es el síntoma frecuente.
9-¿Qué es la onfalocele?
10-¿Cuáles son los síntomas o signos clínicos de la hernia congénita del diafragma?
Puede ser del aparato respiratorio, circulatorio, o digestivo; cianosis, disnea, y vómitos de manera frecuente.
11-¿donde se inicia la percusión del hígado?
En la línea axilar anterior a nivel intercostal siguiendo hacia abajo hasta que la nota resonante del pulmón quede sustituida por la matidez hepática.
12-¿Cuál es el único signo que denota un bazo ligero o moderadamente aumentado de volumen?
Es la presencia de un impulso percibido por las puntas de los dedos a la palpación cuando el paciente inspira.
13- ¿como se diferencia el riñón del bazo?
El bazo es más anterior y crece hacia la línea media en proyección hacia el ombligo, mientras que el riñón crece en sentido vertical y abajo.
14-¿Cuál es el dato clínico más significativo o seguro de la colecistitis aguda?
La identificación de la vesícula dolorosa a la palpación.
15- ¿Lugar donde se escucha mejor la peristalsis del intestino?
En el Angulo de treiz
16- Órgano que más se lesiona en un traumatismo penetrante del abdomen?
El colon.
17-¿Qué es la onfalitis?
Es la infección del ombligo del niño pequeño que puede producir edema, enrojecimiento, ligero dolor y exudación serosa, pero puede votar secreciones de pus cuando se le ejerce presión.
18-¿Cuáles son las pruebas que resultan positivas en la apendicitis pelviana?
19-¿Donde se hace mayor el dolor en la apendicitis aguda?
En el punto de Mcburney.
20-¿Que podria causar un diagnostico erróneo durante e examen de abdomen?
o Vejiga distendida.
o Borde resistente del músculo recto.
o Promontorio del sacro.
o Arteria aorta tortuosa.
o Masa fecal en el sigmoideo( fecaloma)
CUESTIONARIO DEL TORAX
1- 1-¿ Cual es la posición correcta para el examen de tórax?
El paciente debe estar sentado.
2- ¿Cual es la frecuencia respiratoria normal en adultos y en niños?
En adultos 14-20 respiraciones por min.
En niños 44 respiraciones por min.
3-¿ De cuantas fase consta el ciclo respiratorio?
Consta de dos fases la inspiración y espiración.
4- ¿Cuales pueden ser la cusa de una respiración rápida y superficial?
Enfermedades pulmonares restrictivas, dolor pleurítico y elevaciones del diafragma.
5-¿Que es el fremito pectoral o vocal?
Consisten en las vibraciones de las paredes del tórax, al hablar, contar gritar, y que percibe la mano que palpa.
6-¿En cuales pacientes esta aumentado y en cuales esta disminuidos el fremito táctil?
Aumentado (neumonía, bronco neumonía y tuberculosis)
Disminuida (faringitis aguda, bronquitis, tinitis)
7-¿Cuales pueden ser la causa de una respiración profunda rapida o respiración de Kussmaul?
Ansiedad, ejercicio, acidosis metabolica.
8-¿En que consiste la respiración de Cheyne Stoke?
Los periodo de respiración profundo se alteran con apnea,este patron es normal en niños y ancianos.
9- ¿Que es la ortopnea?
Dificulta para respirar en decubito supino.
10-¿Que es torax en embudo?
Es una anomalia congenita, en la cual esta deprimida el cuerpo del esternon.
11- Enumere los factores que aumentan la frecuencia y profundidad de la respiración
. Acidosis metabolica.
Ansiedad Intoxicación por aspirina Dolor Falta de oxigeno.
12- ¿Que es el torax en bandera?
12- ¿Que es el torax en bandera?
Es cuando en un traumatismo se rompe las costillas en 2 lugares y se va una ventomarse en el torax.
13-¿Cuando una herida es torax penetrante?
Son todas la que atraviezan la pleura.
14-¿Cual es la complicación a las que nos puede llevar una herida penetrante del torax?
Neumotorax
15- ¿Que es un empiema?
Es un exudado purulento, acumulado en los espacios pleurales.
16- ¿Cual es mas peligrosa la herida cerrada o abierta del torax? La cerrada esta mas complicada, pero la abierta puede causar desangramiento sino se atiende a tiempo.
17-¿ Cual puede ser la causa de un neumotorax?
Puede ser resultado de un traumatismo o de un procedimiento
quirurgico.
18 18 -¿ cual es el primer agente causal de cáncer de pulmon?
El tabaco.
19-¿ que es taponamiento cardiaco?
Cuando el pericardio se llena de sangre y el corazon no puede espandirse y hay un aumento de la presion venosa.
20-¿por que puede estar causado un enfisema mediastinico?
Ruptura del esófago y de la traquea por traumatismo severo.
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